对愤怒治疗有效性的元分析综述
对愤怒治疗有效性的元分析综述
张艳琼 黄娟 河北金融学院
愤怒通常是家庭、工作、健康和法律问题的沉淀剂
[1]。愤怒
是一种强度和持续时间不同的负面情绪状态，它经常与情绪唤醒
和感觉被他人不公正的对待联系在一起（K 和 S，1995）。从古
代就提到了愤怒的有害后果。伟大的哲学家、宗教领袖如 Seneca、
笛卡尔、甘地提出多个忠告使人不发怒（T，1989）。然而，在
弗洛伊德的影响下，本能的力量占据了上风，从而致使控制愤怒
的必要性得到质疑。事实上，二十世纪六、七十年代，治疗行业
在设计产品帮助个体发泄愤怒情绪方面有了发展。许多心理学家
指出表达愤怒通常会加剧愤怒之后，这些治疗也受到质疑（例如：
B，B，和 P，2001）。在过去的 20 年中，愤怒管理项目在数量
上以不稳定的状态上升。
1.关联因素
愤怒已经和各种侵犯形式联系在一起，包括配偶虐待、儿童
虐待、公路狂暴和谋杀。Dobash 和 Dobash（1990）发现百分之
六十七的夫妇言语侵犯先于身体侵犯。Cascardi，Vivian 和 Meyer
（1991）发现有过诸如推、拍等身体侵犯动作的百分之百的丈夫
和百分之六十七的妻子报告说，侵犯行为发生在言语争吵情景
下。尽管并不是所有人在争辩或者争辩发展成身体侵犯时都会愤
怒，但是可以认为愤怒经常参与其中。实际上，Boyle 和 Vivian
（1996）发现男性在身体侵犯关系中的愤怒分数显著高于团体控
制组。关于父母愤怒，面对孩子作出的使人愤怒的行为，母亲运
用最多的是身体惩罚（P，E，和 V，1994）。另外，父母愤怒与
儿童虐待的危险有显著相关（K，1996；R 和 G，1997）。与低
愤怒司机相比，高愤怒司机报告更多的车祸，更多攻击性驾驶，
更多强烈的经常性的愤怒体验（D，H，L，O，和 S，2000；D，
L，F，D，和 O，2003）。另外，根据美国司法部门（2000）的
数据，百分之二十九的罪犯都与别人有过争辩和不同意见。总之，
愤怒通常与多种负面行为联系在一起，而这些负面行为经常会产
生社会心理和人际间的负面影响
[2]。
愤怒在引起负面影响的同时，也会激发诸如动机增强和目标
设定行为等积极行为和认知。Averill（1983）发现大部分愤怒激
发事件并不导致侵犯行为。更具体来说，只有 10%的愤怒激发事
件导致身体侵犯行为。而且，愤怒可以引起有益于人际间关系的
相互作用。例如，被试报告三分之一的愤怒事件会产生积极效果，
引起他人的行为服从（T，K，和 D，2002）。另外，婚姻中交替
产生敌意/愤怒/轻蔑会导致直接的服从；然而，长远来看，也会
预示着离婚（G，1994）。
愤怒不仅与负面的心理影响相联系，而且也使人更容易得
病，危及免疫系统，加剧疼痛，增加死于心血管疾病的危险（S，
2001）。Suinn（2001）认为，产生这些结果的原因可能是愤怒导
致较差的健康行为，和/或者 和与健康状况脆弱有关的社会心理
特征相关（例如，高度冲突的频率）。已经证明个人压抑愤怒也
会导致负面后果。压抑愤怒与痛苦评定和强度、痛苦行为和日常
功能的干涉正相关，与忍耐痛苦负相关（G,1997;K,R,和 J,1994）。
此外，压抑愤怒很可能预示着痛苦的强度而不是痛苦的过去、愤
怒的强度和沮丧（K,1994）。女性压抑愤怒与心脏收缩较大且不
稳定的血压有关，而男性则不然（H,B,O 和 T,2000）。最近发现
高心脏收缩血压，也叫心脏收缩高血压，比心脏舒张血压能更好
地发现有心脏病和中风危险的血压状况，而心脏病和中风是中年
人和更年长个体的最主要死因（国家健康学会，2000）。
2.对元分析的综述
已经出版的一些愤怒治疗的元分析综述（B 和 F，1998；E
和 C，1996；T，1995），每篇的结论都是大致上按年代顺序讨论
的。最开始 Tafrate（1995）的综述说明认知的、以放松为基础的、
技能训练的和多因素治疗的效果量从 0.82 至 1.16（即，中等到高
等效果量）不等。在第二个元分析中，Edmondson 和 Conger （1996）
评述了愤怒问题的评估方法和治疗后果之间的关系。此评述说明
了运用认知的、认知放松的、社会技能的和放松疗法治疗愤怒和
与愤怒相关的问题，其效果量从 0.64 至 0.80 不等。Beck 和
Fernandez（1998）的综述只包括含有认知和行为要素的治疗（例
如，认知重组加上放松）。这些综述者发现儿童和成人的愤怒治
疗加权平均效果量是 0.70。总之，这些元分析综述给我们提供了
有关愤怒治疗效用的重要发现
1，表明中等至大范围的相似效果
量，结果说明治疗成人愤怒问题可以进行有效的干预。然而，这
些综述也有一些局限性。
首先，该综述没有把范围局限于满足愤怒具体标准的样本。
因而，如果接受治疗的个体有临床的愤怒显著水平的话，是分辨
不出来的。第二，Beck、Fernandez（1998）和 Tafrate（1995）的
综述包含很多种不同的群体，比如儿童、同室者、住院病人和虐
待孩子的父母。这些群体很不相同，因而它们可能需要特殊考虑，
现在看起来，对于不同群体运用不同方法分析治疗效果是适宜
的。第三，Edmondson、Conger（1996）和 Tafrate 把他们的回归
局限于发表的研究，这样就把论文和未发表的报告排除在外。
Glass、McGaw 和 Smith（1981）提出只运用发表的研究，平均会
使支持治疗效果标准差的效果量增加三分之一。第四，Beck 和
Fernandez 、Edmondson 和 Conger 在测量愤怒观念时包含了测量
过分自信、敌意和/或侵犯。同样地，从这些测量中得出的效果量
并不能清晰地反映出仅仅在愤怒中的变化。第五，元分析中包括
的研究（Edmondson、Conger1996 和 Tafrate）在治疗特点上各有
不同，可能会影响治疗效果，比如团体类型（组对个体）和时间
长度。这些特性不靠其不同的效果来评估。
参考文献
[1]吴雯，刘兴华.对男性青少年犯的愤怒干预实证研究[A].第
十一届全国心理学学术会议论文摘要集[C].2007年.
[2]陶琳瑾.高特质愤怒青少年的宽恕干预研究[D].南京师范
大学，2011年.
