临床药学的发展研究
临床药学的发展研究
乔予希
西安交通大学,陕西 西安 710061
摘要:临床药学与基础医学、临床医学和护理学有着密切的联系,为指导临床各科的防病防治、合理用药、减少用药差错事
故的发生提供理论依据和实验依据,随着医疗水平的提高,临床药学也逐渐步入了转型与发展的轨道。根据新的医改方案中
提出基本药物制度的两个目标:一是提高贫困人群对基本药物的可及性;二是促进合理用药,对临床药学现状及发展进行分
析与探讨。
关键词:临床药学;医改;分析
中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)25-0261-01
临床药学是指药学与临床相结合,研究药物与集体相互
作用及作用规律的科学。以患者的利益为中心,对药物的安
全性、实用性等进行研究
[1] 。药学的研究目的在于熟悉药物
的作用机制、用药注意事项,了解药物的代谢动力学特点和
药物的相互作用,逐渐的改善药物质量、提高药物疗效、发
现药物新用途,为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治
不良反应提供依据。
1 临床药学的发展史
人们对药物的认识可以追溯到五、六千年前,在长期的
生活和生产中积累了丰富的医药经验,认识到某些物质可以
治疗疾病和伤痛,其中有不少流传至今,比如饮酒止痛、柳
皮退热等。我国最早的有关药物学的书籍是《神农本草经》,
明代伟大的药物学家李时珍所著的《本草纲目》是世界闻名
的一部药物学巨著。进入 20 世纪后,药学得到了飞速发展,
利用人工合成化学物质及性质改造天然有效成分的分子结
构作为新药的来源,已发展更新更有效的药物。近年来,随
着现代科学的发展,尤其是分子生物学技术的广泛应用和反
战推进科药理学的迅猛发展,即从原来的系统、器官水平进
入细胞、亚细胞及分子水平。
2 目前我国临床药学发展现状以及存在的问题
2.1 临床药学的生存环境
临床药学一直被人们理解为根据医嘱进行配药抓药的
行为,随着药理学的出现,人们才逐渐的意识到在研发药物、
提高药物疗效、发现药物新用途、指导临床医师合理用药等
方面,药剂师都起着非常重要的作用。而在如今的医疗体系
中,临床药学的重要性未能得到足够的重视,忽视了临床药
学学者的药物研究作用,同时在一定程度上也限制了临床药
学的发展和降低了药学研究者的积极性。
2.2 与其他临床学科相比研究水平较低。
临床药学与临床和护理不同,临床药学主要是从事药物
的研究,不与患者直接接触,而且医院的药物价格与市场价
相比往往要高,造成“用药越多、越贵”的现象
[2] ,更加限
制了临床药学学者在医疗活动中的工作。而临床和护理等专
业直接与患者接触,治疗患者的疾病,给与日常的护理等,
更容易被人们所接受,也能够很好的进行临床研究。所以临
床药学与其他学科相比缺乏临床实践的调查和研究,研究水
平较低。
2.3 缺少学科领军人才
就目前的就学形式而言,选择临床药学的学生远比临床、
护理专业要少得多,而且我国开设药学专业的学校也相对较
少。再加上临床药学教育方式的落后,导致临床药学专业毕
业的学生药学知识不足、经验又少,到了社会上很难开展工
作,所以药学毕业生只有少数从事药学工作。从而导致临床
药学专业缺乏学科领军人才。
2.4 缺少健全的临床药学法规
目前,对于临床药师在医疗实践中的活动没有明确的法
律法规,只有医疗体系中制定相关规定。这样导致临床药师
无法明确自己的工作范围、行使自己的权力,既加大了临床
药师的工作量和风险,又限制了临床药师工作的积极性。
3 临床药学健康发展的建议
我国由卫生部、国家中医药管理局颁布实行的《医疗机
构药事管理暂行规定》第十条明确规定:药学部门要建立以
病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的
临床药学工作,参与临床疾病诊断,治疗,提供药学技术服
务,提高医疗质量。临床药学系指医院药学面向临床,以患
者为中心,研究与实践临床药物治疗,保障药物合理应用,
提高药物治疗质量的应用型技术学科
[3] 。根据国家规定并结
合我国临床药学发展现状提出以下建议:
(1)扩大临床药师的医疗活动范围。加强药物不良反
应的调查监测,将这一指标加入到临床药师绩效中去,加强
临床医师和临床药师的合作,让每一个临床药师都当好临床
用药的信息员和辅导员,既能调动临床药师的积极性,又能
给药师很好的临床实践机会,促进临床药物的发展;开展药
学服务,医疗是一个特殊的买卖市场,现如今医院普遍存在
“看病贵”的现象,这是患者对医院的一种误解。可以通过
临床药师开展用药咨询服务,合理用药教育,为患者发放药
物服务手册,加强患者与药师的沟通,这样既能树立临床药
学的营销品牌,为患者带来满意的药学服务,同时也将会为
医院带来良好的社会影响
[4] 。
(2)完善临床药学的法律法规。根据临床药师的工作
内容,制定相关的制度和标准,明确列出临床药师的责任内
容,同时制定相关的法律法规,规范药师的权利和义务等。
(3)加强对临床药学人才的培养。鼓励医院的临床药
师进行继续再教育,加强培训工作,参加科研调查。主张药
师进入临床进行实践和调查,扩大眼界,从技能和心里素质
方面全面提升药师的能力。同时重视专业人才的培养。
(4)开展学术研究,提高临床药学的学术地位。多方
向的开展药学学术研究,丰富对学者的激励措施,调动药学
研究者的积极性,提高药学学科的研究水平。
参考文献
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[4]李忠东,刘敏,赵志刚.临床药师建立三种思维的体会
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