立普妥联合步长脑心通对冠心病合并高血脂患者影响的临床观察

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热度0票  浏览214次 时间：2018年8月07日 10:54

　　楷体宋体黑体仿宋 摘要： 目的：讨论立普妥联合步长脑心通对冠心病合并高血脂患者影响的临床观察。方法：在 2017 年 4 月到 2018 年 4 月选取我院中冠心病联合高血脂的患者 80 例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用立普妥联合步长脑心通治疗，在对照组中使用立普妥治疗。结果：实验组中血脂指标优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的治疗效果优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病联合高血脂的患者使用立普妥联合步长脑心通治疗，能够有效降低血脂指数，缓解临床症状，治疗效果较好，具有重要的临床价值。

　　关键词： 立普妥；步长脑心通；冠心病；高血脂中图分类号： R725.6 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0003-01冠心病是一种由于动脉粥样硬化引起的慢性疾病，在老人群体中发病率很高，具有较高的死亡率和致残率。其中高血脂症是动脉粥样硬化的高危因素[1]。在临床上高血脂症的患者会出现甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白等会出现明显的增高。在治疗中使用立普妥联合步长脑心通治疗，具有较好的效果。本文中在 2017 年 4 月到 2018 年 4 月选取我院中冠心病联合高血脂的患者 80 例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用立普妥联合步长脑心通治疗，在对照组中使用立普妥治疗，具体报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　在 2017 年 4 月到 2018 年 4 月选取我院中冠心病联合高血脂的患者 80 例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用立普妥联合步长脑心通治疗，在对照组中使用立普妥治疗。其中，实验组女性患者 21 人，男性患者 19 人，年龄在 61 岁到 77 岁之间，平均年龄在（ 65.4± 3.1）。对照组女性患者 16 人，男性患者 24 人，年龄在 62 岁到 76 岁之间，平均年龄在（ 66.1± 3.7）。两组在性别，年龄等一般资料上差别不显著，可以进行比较。

　　1.2 方法

　　两组的患者在治疗过程中需要注意合理饮食，养成良好的生活习惯和作息规律。在对照组治疗中使用立普妥治疗，每次使用 10 毫克，每天服用 1 次。在实验组中立普妥联合步长脑心通治疗。每次使用 10 毫克立普妥，每天服用 1 次。

　　每次使用 4 粒步长脑心通胶囊，每天服用 3 次。

　　1.3 观察标准

　　观察两组的血脂指标以及治疗效果的情况。其中血脂指标中主要检测甘油三酯，总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白 AI，载脂蛋白 B 等。疗效判断标准：显效：经过治疗后，患者的总胆固醇下降 20%或者总甘油三酯下降 40%或者高密度脂蛋白胆固醇上升 0.26mmol；有效：经过治疗后，患者的总胆固醇下降 10%到 20%或者总甘油三酯下降 20%到 40%或者高密度脂蛋白胆固醇上升 0.1到 0.25mmol；无效：经过治疗后，患者的血脂指标变化没有达到有效的标准。

　　1.4 统计学方法

　　采用 SPSS17． 0 软件对数据进行统计分析，其中计量资料用（ ?x± s）表示，检验时用 t；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ 2 检验，如果 P＜0． 05，差别具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组的血脂指标的情况

　　实验组中血脂指标优于对照组，差别具有统计学意义（ P<0.05）。

　　表 1 两组的血脂指标的情况

　　组 别例 数TC （ mmol /L）TG （ mmol /L）HDL-C （ mmol /L）LDL-C （ mmol /L）Apo AI （ g/ l）Apo B （ g/ l）对 照 组4 05.04± 1.961.64± 0.631.35± 0.863.77± 1.622.08 ± 1.133.27 ± 1.34实 验 组4 04.71± 1.661.33± 0.461.42± 1.013.21± 1.321.36 ± 0.531.37 ± 1.022.2 两组的治疗效果的情况实验组的治疗效果优于对照组，差别具有统计学意义（ P<0.05）。

　　表 2 两组的治疗效果的情况

　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效 率

　　实验组 40 23 16 1 97.50%

　　对照组 40 19 13 8 80.00%

　　3 讨论

　　冠心病是一种常见的心血管疾病，随着患者年级增长发病率也在增长。高血脂症是造成冠心病发病的重要的危险因素。改善人们的血脂代谢的情况能够有效的降低冠心病的发生率。在临床上冠心病联合高血脂症的患者比较多，在治疗中使用立普妥联合步长脑心通，具有较好的效果[2]。立普妥是一种限速酶，能够抑制肝脏中胆固醇的合成，从而降低患者的血液中的胆固醇的含量，还能够增加肝脏中的 LDL 受体，从而增加 LDL 的代谢，降低血液中的甘油三酯以及胆固醇，还能够升高 HDL[3]。步长脑心通是一种由黄芪，丹参，当归，川穹，红花，没药，赤芍，乳香， 地龙，桂枝，全蝎，水蛭等组成的药物[4]，治疗中丹参能够降低血液中的 LDL-C 以及甘油三酯，其中当归，川穹具有降血脂的租用，黄芪具有抗氧化的作用，红花能够抑制血小板的聚集。联合使用能够有效的缓解患者的冠心病以及高血脂症的情况。本文中在 2017年 4 月到 2018 年 4 月选取我院中冠心病联合高血脂的患者80 例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用立普妥联合步长脑心通治疗，在对照组中使用立普妥治疗。结果，实 验 组 中 血 脂 指 标 优 于 对 照 组 ， 差 别 具 有 统 计 学 意 义（ P<0.05）。实验组的治疗效果优于对照组，差别具有统计学意义（ P<0.05）。宋历光等[5]研究的立普妥联合心脉通对冠心病合并高血脂患者的临床价值研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，对冠心病联合高血脂的患者使用立普妥联合步长脑心通治疗，能够有效降低血脂指数，缓解临床症状，治疗效果较好，值得临床使用和推广。

　　参考文献

　　[1]王君平.步长脑心通联合氟伐他汀钠治疗老年冠心病伴高血脂症的临床研究[J].实用药物与临床， 2013， 16(7):627-628.

　　[2]万延峦.探讨步长脑心通对老年冠心病合并高血脂症的辅助 治疗作用 [J].转 化医学电 子杂志 ， 2015， 2(10):108-109.

　　[3]曾锦华.步长脑心通辅助治疗老年冠心病伴高血脂症的临床应用价值[J].医学信息（下旬刊）， 2013， 26(15):490.

　　[4]李鸿瑛.大剂量立普妥联合拜阿司匹林对冠心病高血脂患者的临床治疗效果分析[J].中国保健营养， 2017， 27(11):123.

　　[5] 宋历光.立普妥联合心脉通对冠心病合并高血脂患者的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5(21):43-44.