耳穴压豆治疗高血压病肝阳上亢证疗效观察

摘要：目的：探讨耳穴压豆对治疗高血压病肝阳上亢证疗效方法：将134例高血压病肝阳上亢证患者随机分成两组，治疗组67例加用耳穴压豆治疗，对照组67例口服平肝潜阳，滋阴降火的汤药治疗，对2组病人治疗前后的症状进行评估。结果:治疗组高血压病肝阳上亢证症状改善情况明显优于对照组，结论：耳穴压豆能明显改善高血压病肝阳上亢证患者的症状，而且耳穴压豆的用具简单易得，副作用少，无创伤，值得广泛应用。

关键词：高血压/耳穴疗法；肝阳上亢/ 耳穴疗法；耳廓穴位

肝阳上亢，病证名，又称肝阳上逆，肝阳偏旺。多因肝肾阴虚，肝阳亢逆无所制，气火上扰所致。主要证候为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数等。具有以上4项主症者，即可辩为肝阳上亢证。本科对高血压病肝阳上亢证患者运用中医耳穴疗法治疗，取得满意效果，现报告如下：

1          临床资料

治疗组67人，男13人，女54人，年龄42—72岁，病程最短5年，最长15年；对照组67人，男17人，女50人，年龄30—71岁，病程最短3年，最长16年。以上2组患者的性别，年龄，病程等资料经比较，差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

1.       治疗方法

分组与治疗：按病人住院先后，双号为治疗组，单号为对照组。治疗组使用王不留行子进行耳穴压豆治疗，对照组口服汤药治疗。

2.1耳穴压豆治疗操作：暴露耳部，观察耳部的皮肤，选择神门、肝、肾、心、降压沟的耳穴位置，进行耳穴探查，找出阳性反应点，以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用血管钳取耳贴，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两侧耳穴交替贴压。

2.2症状疗效观察及评价：对眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒等肝阳上亢证进行观察评价。显效：原有症状完全消失或显著减轻；有效：原有症状大部分消失或减轻；无效：治疗后症状未改变。

2.3结果：两组治疗效果比较见表1，显示治疗组效果比对照组好。

                               表1 两组治疗效果比较

取显著性水平0.05，x²0.05=5.99，各指标x²＞x²0.05，即有显著差异。

3  讨论：

耳穴压豆疗法是通过在耳廓穴位上贴压各种药豆，使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应，从而达到防治疾病的一种科学实用疗法。耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。通过临床疗效研究表明，耳穴压豆能明显的改善高血压病肝阳上亢证的主要临床症状，而且耳穴压豆使用安全，无创伤，副作用少，经济实惠，易被患者接受，值得广泛应用。

参考文献

1.       黄丽春.耳穴诊断治疗学.北京.科学技术文献出版社.1991:64.

2.       管遵信.耳穴疗法/中国民间疗法丛书.北京.中国中医药出版社.2002:11