方剂学综合设计性实验教学模式探索

【摘要】  突破传统中西医课程实验项目各自独立、互不关联的实验教学模式，在方剂学实验教学中开设与西医课程相结合的综合设计性实验，对于系统融合中西医知识，提高学生学习兴趣和综合学习、运用知识的能力，以及提升教师科研水平、共享实验资源、节约经费支出等都将大有裨益。

【关键词】  方剂学；综合性实验；设计性实验；教学改革

           针对目前高等中医药院校中西医课程实验教学各自独立，互不关联，既不利于学生对中西医知识的融会贯通，也浪费了教学资源的现状，我们尝试在与西医课程有机结合的方剂学综合设计性实验教学模式探索，积累了一些经验，现总结如下。

　　1  传统实验教学方法存在的问题

    在目前国内高等中医药院校学生专业课程设置中，中、西医课程一般均是各自独立的学科，即使在许多基础学科之间，其理论内容也是相互割裂、缺乏联系、各自独立的。中、西医学理论不能够有机地相互联系，既影响了学生获取知识的系统性、连续性，更使中、西医之间的理论无法相互沟通与融合，这与高等中医药院校“依托现代科学技术，强化中医药核心地位，促进学科多元发展与渗透融合”的办学指导思想不相适应。

　　2  开设方剂学综合设计性实验的必要性

    综合性实验是指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程的实验。学生在掌握一定的中医临床实践性的思考，增进学生对中医方剂临床疗效的感性认识，深切体会学好方剂学的实用性和重要性，树立学生“学好方剂、服务临床”的信心决心，为今后临床实践奠定理论基础。

　　3  方剂学综合设计性实验的实施

    我们先后在2006级中医学（七年制）中医学、中西医结合方向以及2007级中西医临床医学本科班进行了方剂学综合设计性实验教学的探索，具体教学方案如下。

　　3.1  教学方法

　　3.1.1  自主选题：教师在讲授理论课程内容的同时，引导学生以基础知识为指导，围绕既定的实验目标，在熟悉基本实验技术和手段的基础上，广泛查阅文献资料，针对自己感兴趣的问题，确定研究方向。学生以3～4人为一个实验小组，自主选择确定本小组的实验项目。

　　3.1.2  实验设计：学生以实验小组为单位，根据实验项目的具体要求，自行设计实验方案和技术路线，对实验目的与意义、实验方法与操作步骤、观察指标及检测方法，以及数据统计方法、经费预算、可能遇到的问题及解决措施等进行全面的设计，并写出设计报告。教师组织学生对实验方案进行论证，结合现有实验条件，优化实验设计，确定最终实施方案。学生自主进行实验准备、预实验。

　3.1.3  课题实施：实验开始前，教师针对实验中涉及的方剂学、病理学相关知识点对学生进行提问，以考查学生对实验原理的掌握和了解，引导学生对两门课程的相关知识进行有机联系，融会贯通；实验过程中，教师首先利用多媒体等现代教学手段，帮助学生系统了解病变特点、明确方剂的治疗作用，指导学生亲自动手操作，仔细观察和记录实验结果，独立完成实验全过程。

　　3.1.4  结果分析及报告书写：实验结束后，学生对实验数据进行归纳和处理，分析实验结果，对实验中存在问题及改进措施进行讨论，撰写实验总结报告。教师组织学生进行课堂讨论，由学生汇报实验情况及实验收获，教师进行全面总结和评述。

　　3.2  实验内容 

　　根据学生的实验设计，我们筛选了具有代表性的实验项目，如解表方剂对发热家兔的解热作用；清热解毒方对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力的影响；补气方剂对小鼠耐常压缺氧的保护作用；理气和胃方对大鼠实验性胃溃疡的影响；家兔急性心肌梗塞的病理学改变及活血化瘀方的干预作用；祛风胜湿方对二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响；健脾化痰方对脂肪肝模型大鼠组织形态学的影响；含有毒中药方剂及其拆方对实验动物肝肾功能及组织形态学影响等等。

　　3.3  考核评价 

　　采取过程评价与结果评价相结合的方式进行。学生的实验设计、实验技能（包括操作的熟练程度、使用实验室的能力）、实验总结报告，各占1/3分值，总计100分，列入方剂学实验教学考核内容。此成绩最后折合10分计入方剂学课程期终考核总成绩。实验教学结束后，组织学生、带教教师及时填写教学信息反馈表，对实验效果进行评价，所有问卷结果数据整理后输入计算机进行统计分析。

　　3.4  信息反馈结果 

　　实验教学结束后，对学生、教师进行了教学信息问卷调查。信息反馈结果显示，通过进行自主性实验设计，提高了学生的科研意识和实践能力，激发了学习兴趣和积极性。教师认为目前方剂学实验项目的设置能较好体现方剂学的专业特点；多数学生能设计多种方案，并基本符合实验设计要求，但缺少创新和自主思考是学生在自主实验设计过程中暴露出问题；教师在自身专业知识和科研能力方面也有了较大提高；如果能改善实验条件，相信方剂学综合设计性实验教学将会得到更进一步的完善和推广。