健康教育在控制传染病中的应用
摘 要:传染病患者以及大量的隐性感染者,如缺乏卫生知识,又存在不良的生活习惯,就会在家庭乃至社会上大量播散病原体,危害群众身体健康。实践证明,对人群尤其是传染病人进行健康教育,运用大众传播和社区多种形式的人际传播,把十分准确和简明扼要的卫生知识传播到千家万户,对控制传染病是十分有效的。
关键词:健康教育;控制传染病
1 健康教育是控制传染源的必要措施
传染源是传染病传播、扩散的根源,早期发现传染病人是减少、控制传染病的关键措施。以往,我们侧重利用行政干预来控制传染,如1978年霍乱流行,我县就采用民兵站岗、送水送饭、隔离患者等办法来控制传染源,虽收到一定的效果,但未能从根本上加以解决。这在很大程度上还取决于群众对传染病的认识及卫生组织、传染病报告网和报告制度的情况。通过健康教育,把传染病防治知识交给广大群众,提高群众识别传染病的能力,发现疫情能主动地向当地卫生防疫部门报告,发现传染病人在公共场所可能造成他人被感染时,能够及时予以劝阻和防范,做到早期发现、早期隔离治疗、防止传播蔓延。患者本身自觉注意和控制自己的行为,遵守社会公德,进行自我隔离可达到防止疾病蔓延的目的。传染源、传播途径和易感人群是传染病发生和流行的三个基本环节,管理传染源、切断传播途径、保护易感人群,都可以有效地防止传染病的发生和流行。要实施上述三项措施,并发挥其最大效能和潜力,自然要求人们都能懂得这种措施的必要性和实施这种措施的最佳时机及方法,同时也要求人们有一定的健康知识水平和较好的自我保健能力,因而,这一切都有赖于健康教育。
根据卫生部门的相关规定,目前社区公共卫生服务主要包括以下的内容(或服务项目):①社区传染病防治;②社区免疫规划(或计划免疫);③社区妇女保健;④社区儿童保健;⑤社区计划生育指导;⑥社区精神与心理卫生;⑦社区慢性非传染病防治;⑧社区(大众)健康教育;⑨社区卫生消毒与医院感染控制;⑩社区突发公共卫生事件的调查与处理;⑩1社区口腔与眼病防治等等。从这讲开始,本刊将逐一作介绍。社区传染病防治主要是指我国法定监测的37种传染病的防治,包括甲、乙、丙三大类,各大类所包括的具体病名可以参考相关的传染病法规。
2 健康教育是阻断传染病传播途径的重要对策
健康教育可使疫点或疫区的人群掌握防治该种传染病的方法,改变不良卫生习惯,从卫生治本着眼,治本与治标相结合,实施接种疫苗、清理环境、消毒杀虫等措施,杜绝二代病人的发生。饮服行业是肠道传染病传播的主要场所,在建章立制的基础上,通过深入持久的健康教育,形成良好的职业道德、规范的服务手段,以达到杜绝饮服行业传播传染病的目的。
不洁净的水源是传播疾病,特别是肠道传染病的主要媒介。根据有关资料,我国的水传播疾病达50余种。因此,加强改水改厕的健康教育尤为重要。尽管我国农村改水改厕方面取得了很大成绩,但由于受传统、习俗、经济、文化等多方面因素的影响,不少地方改水改厕任务依然十分艰巨。要改变这种状况,一要提高全民的卫生意识,使广大农民积极采取适宜技术与措施,提高饮水质量,改变厕所结构。二要将改水改厕与防治传染病以及促进农村经济建设之间的关系用算帐的方法开发领导,开发社会,使其诚心,支持改水改厕工作。要实现这一目的,必须依靠艰苦、细致的健康教育。
3 健康教育是保护易感人群的首要措施
开展健康教育,提高人们的卫生意识,是一种投入少,收效大的工作。通过正确的健康知识教育,能使广大的易感人群放弃不良卫生习惯,获得防治疾病,促进健康的能力。利用生物制品来保护易感人群,是一项安全、有效的传染病预防措施实施预防接种过程中始终需要健康教育的参与。只有通过广泛的健康教育,使广大群众,特别是儿童家长掌握有关生物制品的接种知识,才能自觉、主动地配合卫生人员做好预防接种工作。80年代问世的乙肝疫苗,由于开始的宣传教育不到位,人们对其缺乏认识,出现疫苗的积压和滞销。进入90年代,卫生部门加大了对乙肝疫苗的宣传,充分利用健康教育这一手段,使人们不断获得乙肝疫苗可防止乙肝病毒侵入人体的信息,使乙肝疫苗的接种率大幅度上升, 防治效果明显提高。由此也充分显示健康教育在防病这一社会工程中的巨大作用。
①提高人群非特异性免疫力的措施:平时养成良好的卫生习惯、规律的生活制度,改善营养及加强体育锻炼等措施均可提高机体非特异性免疫力。②提高人群特异性免疫力的措施:通过预防接种提高人群的主动或被动特异性免疫力是预防传染病非常重要的措施。接种疫苗、菌苗、类毒素等之后可使机体具有对抗病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫力;接种抗毒素、丙种球蛋白或特异性高价免疫球蛋白后,可使机体产生特异性被动免疫力。③对密切接触者服药预防:有些传染病可通过服药进行预防,如猩红热和流行性脑脊髓膜炎流行时,对密切接触者可服用抗菌药物进行预防。服药预防的实质是使早期的治疗达到预防发病或减轻症状的目的,为此,对象应是被密切接触已有被感染危险者;使用的药物应是被证实有效、比较安全的,并使用治疗剂量。但要防止盲目扩大使用而发生耐药和不良反应。
综上所述,健康教育在传染病防治的各个环节中的作用是明显的,也是有效的。为了能进一步的控制乃至消灭传染病,我们应充分利用健康教育这个有力武器,配合其它的防治措施协同作战,达到提高全民素质,保障人民健康的目的。
参考文献
[1] 黄哲梅,洪婉媚,李剑妮,麦群弟. 传染病病人疾病知识认知和健康教育需求调查及对策[J]现代临床护理,2005,(02)
[2]中华人民共和国卫生部.2009年中国卫生事业发展情况统计公报
[3]中华人民共和国卫生部,联合国艾滋病规划署,世界卫生组织.2009年中国艾滋病疫情与防治工作进展
[4]徐建国.新发传染病的现状与对策.中华流行病学杂志,2003,24(5)