• 欢迎来到论文发表网(www.lunwenchina.cn),我们为您提供专业的论文发表咨询和论文发表辅导!
受“清朗”行动影响,原网站QQ被封,新老作者请联系通过新的QQ:189308598。或者电话微信:15295038855

你的位置:论文发表网 >> 论文库 >> 医学论文 >> 临床医学 >> 详细内容 在线投稿

对心脏病介入治疗术的护理配合

热度0票  浏览108次 时间:2011年3月01日 13:48
【关键词】  心脏病;介入治疗;护理

  心脏病侵入性治疗对心血管疾病的早期诊断及早期治疗是重要手段,对降低心脏病死亡率,提高生活质量有极重大的意义,是心脏病诊断及治疗历史上的重大突破。术前术后的护理在介入治疗的应用中占有重要地位,是介入治疗顺利进行的保证。为探讨介入治疗术后护理的体会,笔者总结了55例心脏病介入治疗术后患者(包括静脉溶栓等治疗)的护理经验。代发表职称论文

   1  临床资料

  2008年10月-2009年10月住院的心脏介入治疗患者55例,排除其他严重脏器疾病,男28例,女27例,平均年龄(51.3±1.5)岁。

   2  护理体会

   2.1  术前护理

   2.1.1  有关用品的准备  为操作医生准备器材及药品。对抢救仪器做好相关的消毒、登记。

   2.1.2  患者的准备  将患者收住于非感染病房,每日行紫外线照射1h。完成常规X线胸片、心电图、血清酶学、血型及凝血时间等术前检测。做备皮及碘过敏实验。在术前准备抗凝药物,禁食、给予抗凝抗血小板凝聚药物及钙拮抗剂、安定等。对患者饮食进行指导,防止和减少并发症;对于手术危险大,可能发生误吸的患者可适当延长禁食水时间,必要可静脉补液。适当控制水的摄入,勿食油腻、肉类及刺激性饮食,以易消化清淡饮食为宜。

   2.1.3  心理方面的准备  因为大多数患者都存在不同程度的心理压力,主要有恐惧、焦虑、期待等。应该通过加强术前沟通,增加患者的安全感,解除患者的顾虑。创造良好的心理环境是手术成功的关键。避免可能造成患者的心理障碍的言语和行为,为患者建立轻松的手术环境。
2.2  术中护理  术中要做到准备足、操作细、观察细。严密观察患者的生命体征如血压、肤色及呼吸的变化,发现异常及时报告医生。对于术中使用的药物如异丙肾上腺素、阿托品等均要严格遵守剂量。对患者的大小便要及时处理。对左心衰造影后恶心呕吐,嘱患者不要紧张,深呼吸都能缓解。对气短、心前区疼痛患者要立即给度冷丁。术中心电监护对心导管检查很重要。患者常伴有心电图改变,其中尤以各种类型的心律失常多见。术中要严密监护患者,准备抢救设施包括临时起搏和除颤器等。代发表职称论文

   2.3  术后护理  术后患者回到冠心病重症监护室,嘱患者取平卧位,沙袋进行压迫止血6h,患肢制动12h,严密观察皮肤温度,足背动脉有无搏动和感觉。多饮水,有利于造影剂的排泄。术后72h可下床适当活动,10天内避免剧烈活动。术后低脂、低胆固醇饮食,停止吸烟。严密观察生命体征,包括心率及呼吸频率等生理参数及心动过速时的心电图记录,30min记录1次。观察胸痛与腰痛的情况。观察有无穿刺部位及皮肤黏膜等的出血倾向。如有神志障碍与脑内占位提示颅内出血的可能,要及时汇报。血压逐渐下降是内出血的症状,重点要警惕消化道应激性溃疡引起的出血。严密观察患者穿刺局部情况,嘱患者抬高穿刺肢体,以促进血液回流,预防水肿并注意穿刺局部有无出血。更换敷料时要注意有无水肿形成,应及时更换敷料。

   3  讨论

  目前心脏病介入治疗的护理研究取得了相当大的进展,贯穿于手术的全过程,强调了对患者的重要性,突出了整体护理的特点,为手术的成功奠定了良好基础。但对一些细节问题仍存在意见分歧,有待进一步规范化。本文对心脏介入术的护理进行了系统的总结,为介入治疗的顺利进行提供了保障。

【参考文献】
   1 任桂平.冠心病介入治疗的护理.淮海医药,2002,20(4):326-327.

  2 海君,朱艳华,马玉民.冠心病介入治疗病人围手术期并发症分析及护理.护理学杂志,2004,19(7):25-26.
代发表职称论文
  3 张素巧,李静,孙惠萍.急性心肌梗死静脉溶栓后早期康复护理.中国康复,2006,21(4):283-284.



中国论文网(www.lunwenchina.cn),是一个专门从事期刊推广、论文发表、论文写作指导的机构。本站提供一体化论文发表解决方案:省级论文/国家级论文/核心论文/CN论文。

投稿邮箱:lunwenchina@126.com

在线咨询:189308598(QQ) 

联系电话:15295038855(徐编辑)  

 

TAG: 发表论文 论文发表 医学论文发表
上一篇 下一篇
0

联系我们