推拿结合火罐治疗慢性腰肌劳损34例疗效观察
【关键词】 推拿 火罐 慢性腰肌劳损 疗效观察
2006年1月-2009年1月，我科应用推拿手法结合火罐治疗慢性腰肌劳损34例，疗效较为突出，现报告如下。
教学论文发表
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男26例，女8例，年龄最小者28岁，最大者65岁，其中18例从事重体力工作，11例有腰部损伤史，5例腰痛原因不明。诊断要点：(1)腰骶部有劳损史或腰椎有先天性解剖异常者如腰椎骶化，隐性裂等。(2)患者腰骶一侧或两侧疼痛，反复发作，劳累或天气变化时加重。(3)检查时脊柱外观一般正常，一侧或两侧骶棘肌，髂骨脊后部或骶骨后面腰痛肌处有疼痛和压痛点。(4)腰部X线片有时可见脊柱生理弧度改变，如侧弯或腰椎骶化、隐性裂、骨质增生。
1.2 治疗方法
1.2.1 推拿治疗 (1)患者俯卧位，医生先在其腰部疼痛处及其周围用扌衮法医治，配合按揉肾俞、腰阳关、腰俞等穴位及压痛点，操作15min。(2)按揉环跳穴、委中、足三里各1min，刺激量要大，以缓解腰部疼痛。(3)医者沿骶棘肌纤维方向，由上而下，以适当的力量推至腰骶部，反复多次以缓解疼痛。
1.2.2 拔罐治疗 取阿是穴、委中穴，留罐10～30min，每日1次，10天为1个疗程，间隔2～3天，可进行第二疗程。
1.3 疗效评定 痊愈：治疗后疼痛酸困消失，劳累及天气变化均无影响。基本痊愈：治疗后疼痛酸困消失，劳累及天气变化时有轻微不适。减轻：治疗后疼痛酸困较前减轻，局部压痛及肌紧张等仍存在。无效：治疗后病情未见好转。
教学论文发表
2 结果
本组34例中，痊愈15例占44%，基本痊愈13例占38.3%，减轻5例占15%，无效1例占2.8%，总有效率97.2%。
3 讨论
慢性腰肌劳损多由于急性腰部损伤后未能及时正确治疗，日积月累形成。中医认为该病多因气血瘀滞，血脉不和以致腰部不通则痛。笔者施推拿手法能行气血、通经络，从而使腰部气血经络畅通、通则不痛。加之拔罐能促进血液循环，疏通气血，祛寒除湿，消肿止疼。推拿和拔罐联合应用，改善了腰部损伤肌肉、筋骨、韧带等组织的血液供应，使局部损伤的组织迅速修复以致病愈。教学论文发表
2006年1月-2009年1月，我科应用推拿手法结合火罐治疗慢性腰肌劳损34例，疗效较为突出，现报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料 本组男26例，女8例，年龄最小者28岁，最大者65岁，其中18例从事重体力工作，11例有腰部损伤史，5例腰痛原因不明。诊断要点：(1)腰骶部有劳损史或腰椎有先天性解剖异常者如腰椎骶化，隐性裂等。(2)患者腰骶一侧或两侧疼痛，反复发作，劳累或天气变化时加重。(3)检查时脊柱外观一般正常，一侧或两侧骶棘肌，髂骨脊后部或骶骨后面腰痛肌处有疼痛和压痛点。(4)腰部X线片有时可见脊柱生理弧度改变，如侧弯或腰椎骶化、隐性裂、骨质增生。
1.2 治疗方法
1.2.1 推拿治疗 (1)患者俯卧位，医生先在其腰部疼痛处及其周围用扌衮法医治，配合按揉肾俞、腰阳关、腰俞等穴位及压痛点，操作15min。(2)按揉环跳穴、委中、足三里各1min，刺激量要大，以缓解腰部疼痛。(3)医者沿骶棘肌纤维方向，由上而下，以适当的力量推至腰骶部，反复多次以缓解疼痛。
1.2.2 拔罐治疗 取阿是穴、委中穴，留罐10～30min，每日1次，10天为1个疗程，间隔2～3天，可进行第二疗程。
1.3 疗效评定 痊愈：治疗后疼痛酸困消失，劳累及天气变化均无影响。基本痊愈：治疗后疼痛酸困消失，劳累及天气变化时有轻微不适。减轻：治疗后疼痛酸困较前减轻，局部压痛及肌紧张等仍存在。无效：治疗后病情未见好转。
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2 结果
本组34例中，痊愈15例占44%，基本痊愈13例占38.3%，减轻5例占15%，无效1例占2.8%，总有效率97.2%。
3 讨论
慢性腰肌劳损多由于急性腰部损伤后未能及时正确治疗，日积月累形成。中医认为该病多因气血瘀滞，血脉不和以致腰部不通则痛。笔者施推拿手法能行气血、通经络，从而使腰部气血经络畅通、通则不痛。加之拔罐能促进血液循环，疏通气血，祛寒除湿，消肿止疼。推拿和拔罐联合应用，改善了腰部损伤肌肉、筋骨、韧带等组织的血液供应，使局部损伤的组织迅速修复以致病愈。教学论文发表
