整体护理在合并乙型肝炎产妇中的护理效果

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热度0票  浏览116次 时间：2018年8月21日 09:06

　　结论：对合并乙型肝炎产妇进行整体护理能够有效改善产妇的心理状况，促进临床治疗工作的进行，具有临床意义，值得推广使用。

　　关键词： 整体护理；乙型肝炎；产妇

　　中图分类号： R473.71 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0101-01乙型肝炎也就是乙型病毒性肝炎，是一种有乙肝病毒引起的，以肝脏炎性病变为主，发展能够引起多器官损害的临床疾病。乙肝疾病将会严重影响产妇及婴儿的身体健康，甚至可能会导致产妇与婴儿的死亡，因此对于合并乙型肝炎的产妇我们要进行及时治疗和全面的护理[1]。本文就对整体护理在合并乙型肝炎的产妇中的护理效果进行了研究，详细内容如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　从 2017 年 1 月开始到 2018 年 1 月并在本元合并了 B 型肝炎的 90 例对象，所有患者都被诊断为 B 型肝炎，诊断标准分为观察军和对照组。观察组患者 45 例，年龄（ 21-34）岁，平均年龄（ 28.1± 1.1）岁，其中轻度合并乙型肝炎产妇 14 例，中度合并乙型肝炎产妇 23 例，重度合并乙型肝炎产妇 8 例；对照组患者 45 例，年龄（ 22-35）岁，平均年龄（ 27.9± 2.2）岁，其中轻度合并乙型肝炎产妇 12 例，中度合并乙型肝炎产妇 20 例，重度合并乙型肝炎产妇 13 例。经比较，两组患者的一般资料差异无统计学意义（ p>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 对照组

　　对照组采用常规护理方法。

　　1.2.2 观察组

　　观察集团以对比集团为准，完成了全盘护理工作。详细内容如下。

　　①日常管理：确认患者的居住环境干净整洁、通风良好的状态，定期整理患者的病房，和患者积极沟通，建立医生和患者之间的良好关系，对患者休休意识到饮食的重要性，和患者的家庭成员进行沟通，同时检查患者的活力指标，发生异常，及时进行治疗和治疗；②心理护理：合并乙型肝炎产妇由于疾病的特殊性和自身情况的特殊性，不仅十分担心自身的生命安全，同时还担心胎儿的健康问题。因此患者在整个治疗过程中的情绪处于波动十分剧烈的情况，表现出焦虑、紧张或者恐惧、悲观等，最后患者甚至可能失去对治疗的信心。护理人员要积极进行和患者积极沟通，并介绍患者目前疾病状态及医院医生的治疗计划，并提供患者的例子，并向患者提供有效的心理咨询，引导家人加强对于患者的关心和支持，消除患者对于疾病的错误认识，减轻患者的压力，帮助患者树立战胜疾病的信心；③食疗法：一般都是以高蛋白、高热量、高维生素来消化的食品，让患者提供热辣的辣食物、油炸食品、香料等类似的快餐食品，同时怀孕期间产妇要少吃冷饮，以免胎儿出现躁动不安的情况； 如果患者出现了明显的厌油、恶心等消化道反应，根据患者的实际情况，食用液体或半液体的消化不良的食物，造成严重损伤的疾病或治疗导致黄疸严重的患者，不得食用高蛋白食物，必要时仅通过静脉补充的方式为患者提供营养物质；妊娠晚期出现下肢水肿的患者则限制其每日钠盐摄入，摄入量在 2g 左右。

　　④排出的方针：患者的治疗从医院出院后，护理人员将接受患者包括的方针，并要求患者对肝功能进行定期检查。

　　1.3 观察指标

　　患者评价为节约，分数越高，不安感越严重，心理状态恶化，治疗前科后的自我评价不安分数。

　　1.4 统计学分析

　　采用 SPSS 22． 0 软件进行数据处理，计量资料以(?x±s)表示，采用 t 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　观察组与对照组患者在入院时 SAS 评分比较差异无统计学意义（ p>0.05），两组患者均处于焦虑状态。患者结束治疗出院后，观察组患者的 SAS 评分要明显低于对照组，说明观察组患者的心理状态要好于对照组，差异具有统计学意义（ p<0.05），详情见表 1。

　　表 1 两组 SAS 评分比较（分）

　　组别 n 入院时 出院时

　　观察组 45 65.12± 9.25 34.59± 6.12

　　对照组 45 61.36± 8.89 46.12± 4.12

　　t - 1.966 10.484

　　p - 0.052 0.000

　　3 讨论

　　乙型病毒感染是世界范围内严重影响人类健康的传染性疾病，是全世界都十分重视的公共卫生问题。根据相关研究显示，当患者确诊为乙型肝炎时，其将会出现明显的焦虑、恐惧以及忧郁等情绪，导致一些系列的心理问题，使得患者的治疗依从性和护理依从性出现明显的降低，严重影响临床的治疗效果和护理效果。而患有合并乙型肝炎的孕妇将会出现明显妊娠反应，其先兆流产或者流产的概率均要高于一般孕妇，并且并发症的发病几率也会出现显著的提高，威胁着产妇与胎儿的生命安全，因此合并乙型肝炎产妇其心理状态要更加糟糕，对于其的护理要求也更加高[2]。

　　整体护理正是从患者的实际情况出发，从患者的生活细节中入手，对患者进行生理、心理的全面护理工作，时刻关注患者的生理指标和情绪变化，积极进行与患者沟通，为患者进行心理咨询，确保克服疾病的患者，保持乐观态度，提高患者顺应度，提高治疗效果。在本次研究中观察组患者出院后的 SAS 评分要明显高于对照组患者，观察组患者的心理状态经过整体护理后得到了有效的改善。

　　综上所述，对合并乙型肝炎产妇进行整体护理能够有效改善产妇的心理状况，促进临床治疗工作的进行，具有临床意义，值得推广使用。

　　参考文献

　　[1]夏亚萍.全程健康教育模式对妊娠合并慢性乙型肝炎孕产 妇 心 理 和 妊 娠 结 局 的 影 响 [J]. 肝 脏 ,2016, 21(9)798-799.

　　[2]孙冬梅.产房内综合干预措施对慢性乙型肝炎产妇妊娠结局、哺乳及感染率的影响[J].肝脏, 2017, 22(3):285-286.