稀有血型献血者队伍信息化管理的策略

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热度0票  浏览116次 时间：2020年3月20日 11:14

张 伟

（徐州市红十字血液中心 221000）

摘 要：在临床医学快速发展的影响下，使得全国各个地区对稀有血型实际需求量逐年增加，供血压力持续上升，保证急救以及临床医疗在稀有血型方面的续期，尤其在应急状态保障中，一直以来都是血站需要积极克服的难题。所以，建立一支十分稳定的献血者队伍，是十分重要的工作。通过信息化手段管理献血人员，能够有效提升稀有血型资源的利用效率。本文对当前稀有血型的相关管理现状进行充分分析，同时提供开展信息化管理的策略，希望能够为血站以及相关人员提供参考。

关键词：稀有血型；献血者队伍；信息化管理

前言:

对于安全用血，其属于保证医疗服务稳定进行以及关乎人民群众生民安全的大事，特点是临床用血量正在以10%左右速度逐年增加的背景下，使得稀有血型患者血液供应成为血站工作的难点之一，对于不同的血站，其供应模式存在一定差异。对于汉族人群，其RhD阴性比例只有0.2%—0.5%，是一种稀有血型。因此，建设稀有血型的献血者队伍是一件非常重要的工作。

1稀有血型献血管理现状

当前，在我国各个地区中，临床用血量呈现逐年上升趋势，其中稀有血型供血量同样呈现逐年上升趋势。在2016年之前，在江苏省各个血站对于RhD阴性血型，其若是能够对临床日均用量能够进行满足，则会选择对采血6天内的RhD阴性红细胞悬液展开冰冻保存，科学设计用血规划以及管理方案等，结合日需用量以及日筛出量等指标，对最低新鲜血以及冰冻血的日库存比例进行科学确定，设定RhD阴性冰冻红细胞的最小库存量，进而为临床紧急用血提供保障，使得血液资源能够充分发挥自身价值 [1] 。然而在2016年之后，开始江苏省不允许稀有血型冷冻,目前最佳库存A B O血型10-14个单位，AB型4-6个单位，节假日会增加库存量，紧急情况利用稀有血型档案人员快速补充，比可以冷冻时更紧张，因此，需要一支情况固定的献血队伍 [2] 。各个省市参加献血人员中，RhD阴性献血人员数量均已经达到数百上千人，而当前能够召回的人员只有50%左右，由于各种原因，致使献血者流失达到50%左右。对此，寻找RhD阴性献血人员以及对其进行科学管理是建设稳定献血人员队伍的重要工作。各个地区结合自身实际情况，并借助电视媒体、公益广告以及科普教育等向人民群众进行稀有血型基础知识普及，借助多部门合作，开展稀有血型的常态化检测以及筛选，信息化管理与血站数据库的应用，促使稀有血型的供血需求得到充分满足，同时促进稀有血型采集量。

2信息化管理对策

2.1构建稀有血型信息化网络机制

管理机制不够科学、人员跨区域流动十分频繁等原因，导致献血队伍缺少稳定性。因此，应该对计算机管理体系进行合理运用，构建RhD阴性献血人员数据库。血站应该采取现代化血站标准化管理系统，进行稀有血型信息化网络机制建设，其主要借助网络技术以及数据库等信息技术，在系统内部建立一个能够实现稳定成长、互通有无以及资源共享的有机生态体系，确保人员正常流动均在系统控制范围内。要想使献血者队伍实现稳定增长，需要对其筛选范围进行拓展，构建高效RhD阴性志愿者征召形式，快速壮大献血者队伍。当前，主要采用的手段就是由医疗卫生行政主管机构主导，并通过血站献血车的街头筛查，体检中心、部队、企业等进行合作的形式开展常态化检测以及筛选等工作，并对RhD阴性血源建立档案库，并及时进行反馈与沟通，进而建立稀有血型的网络机制，可以随时进行查询。

2.2合理应用稀有血型微信群、QQ群

为了使稀有血型库人员在不可控流失方面的问题得到有效解决，血站可以采用上门联系以及电话联系等传统方式，同时建立、应用稀有血型微信群与QQ群。微信与QQ是当前最为普及的互联网通讯平台，其用户群体十分庞大、联系方式十分稳定，不会受到空间限制，有效解决由于成员地址变更以及联系方式变更而引发的无法联系问题 [3] 。另外，建立微信群与QQ群，能够促使献血人员与血站由线状形式朝着由血站作为主体建立系统，血站程序间网状联系方向发展，促进成员之间实现良好沟通，并结合相应的联谊活动，能够促进成员之间的友谊，使其更加团结。同时，若是成员由于工作、生活以及其他原因等需要移居，血站可以与其移居地血站进行联系并让其进行接收，加入到移居地血站微信群与QQ群中，在本地群中也要对其加以保留。通过此种方法，能够使稀有血型资源实现跨区域共享，提高珍贵血型资源利用效率，提升成员归属感。借助此种形式还能够实现区域之间的交流与合作，互相推荐成员，形成一个互相帮助的网络联盟，保证稀有血型资源可以在网络内部中流动，降低异地重复检测、筛选，在节约成本的同时提高效率，达到双赢目的。如图1所示。

图1 稀有血型人员网内流动

2.3进行实时数据共享

对于多部门合作构建数据库与建立微信群、QQ群，均是应用信息化技术。在进行资料库存储、分类工作时，通过数据库档案促使储存工作更方便，信息调取更容易，信息承载量更大，进而使信息更加有序与详细，另外，在跨区域互相帮助过程中，能够促进数据共享。同时，按照实际需求能够更加快速地进行分类，有效促进档案管理效率。因此，血站应该将数据库作为基础，与周边地区积极进行合作，各个地区通过网络对自身稀有血型采集情况与使用情况进行实时更新，进而在发生突发情况时可以及时寻求帮助。另外，需要注意的是，在进行调配血过程中，严禁档案人员名单共享，认真执行个人保密制度。

2.4充分发挥全省血液调剂管理系统

当前，在全国各个省内，基本上构建了血液调剂管理系统，实现省内血站数据联网目标，形成一站库存多站使用的格局，通过该系统可以直接了解到各个血站的库存情况，血站应该在应急预案机制中积极融合跨区域调剂体系。若是血站由于对稀有血型患者救治而致使库存告急。为确保临床供血充足，可以通过省卫建委以及其他供血机构，抽调稀有血液，能够在临床治疗时有效节约时间，提高救治效果，为患者生命安全提供保障，使血液供应的压力得到充分缓解。通过供血机构进行跨地区交流，能够促进突发卫生事件在血液方面的应急保障能力。

2.5将联网计算机配备于采血点

在开展流动采血活动时，应该进行联网计算机配备，基于数据库支持以及信息化手段，能够使献血人员的相关信息快速、同步地录入数据库，因此，献血人员再次献血时，能够借助数据库进行查询，对其是否属于RhD阴性献血人员能够快速、准确地识别，进而使强化采血服务中交流、献血人员信息采集以及分类汇总提供便捷。

结语：

综上所述，稀有血型的档案库建设属于一项系统性工程，其在实现档案数字化的同时，还需要进行信息采集、信息储存以及信息分类等。对于稀有血型实时数据，其能够在数据库中进行同步更新，同时借助网络进行发布，便于开展宏观分析与其他区域查询。另外，血站可以通过构建稀有血型信息化网络机制、合理应用稀有血型微信群与QQ群、进行实时数据的共享、充分发挥全省血液调剂管理系统等措施，提升信息化管理效率。■参考文献

[1]黄庆香,孟莉.浅谈RhD阴性血液库的管理及临床应用[J].临床血液学杂志(输血与检验),2018,31(03):474-475.

[2]李丽.新形势下稀有血型血液的供应保障[J].医学理论与实践,2017,30(14):2183-2184.

[3]蔡丽娜, 刘衍春. 两例稀有血型血液跨省调血的实践与思考[J]. 江苏卫生事业管理, 2016, 27(5):137-138.