探讨颈椎病患者的疼痛护理疗效
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发布者：lunwenchina
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时间：2018年8月18日 11:04
摘要： 目的 探究颈椎病患者的疼痛护理效果。方法 纳入本院 2016 年 5 月~2018 年 5 月收治的 78 例颈椎病患者，并随机分为 2 组，对照组予以常规治疗及常规护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理，并对两组患者的前屈活动度、疼痛评分与睡眠质量评分进行对比。结果 观察组患者前屈活动度明显大于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛评分与睡眠质量评分明显评分明显小于对照组（P<0.05）。结论颈椎病患者采用疼痛护理，可使患者的疼痛程度明显减轻，改善患者的颈椎活动功能，提高患者的睡眠质量。
关键词： 颈椎病；疼痛护理；前屈活动度；疼痛评分；睡眠质量评分中图分类号： R473.74 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0085-01颈椎病属于一种退行性骨质改变疾病，进展缓慢。颈椎病临床表现为颈部僵硬以及活动受限等[1]。颈肩酸痛会累及头枕部与上肢，部分合并头晕，甚至会产生恶心呕吐，卧床不起，偶有眩晕、猝倒的症状，对患者的生活质量与身体健康有直接影响[2]。现对颈椎病患者的疼痛护理效果予以探究，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入本院 2016 年 5 月~2018 年 5 月收治的 78 例颈椎病患者，并随机分为 2 组，对照组 39 例患者中，有男 20 例，女 19 例，年龄 35~63 岁，平均年龄（ 43.10± 8.80）岁。观察组 39 例患者中，有男 22 例，女 17 例，年龄 36~65 岁，平均（ 43.25± 8.95）岁。两组患者的性别比例、年龄、病程等基本资料的对比（ P>0.05），组间可比性良好。
1.2 方法
对照组予以常规治疗及常规护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理，报道如下：第一，按照患者的具体情况科学选择镇痛类药物与消除神经水肿药物等，急性期可选择小剂量皮质类固醇激素辅助治疗；第二，指导患者合理的睡姿，确保颈椎处于自然伸直的状态下，可使疼痛与压迫感有效缓解；仰卧时针头不能太高，垫于在颈肩处；侧卧时针头高度与肩一致，颈部不能悬空；第三，电疗、光疗等物理疗法可使肌肉痉挛情况明显缓解，使局部血供显著增强，按照患者的具体情况合理选择理疗方法；第四，指导患者对四肢与颈部加强保暖，防止由于寒冷与潮湿对康复进程造成影响，纠正与监督患者的不良生活习惯，选择正确的坐姿，多走动，避免颈部疲劳导致疾病复发；在保持坐姿半小时后需起身活动颈部，使肌肉紧张明显缓解；第五，一般患者会合并焦虑等不良情绪，医务人员需有效进行心理疏导，对其疑虑与真实想法准确记录，指导患者用良好的心态面对疾病，使其治疗信心显著增强。
1.3 观察指标[3]
观察与统计两组患者的前屈活动度、疼痛评分（按照视觉模拟评分法对患者的疼痛程度予以评分，分数越大，表明疼痛程度越严重）与睡眠质量评分（根据 PSQI 量表对患者的睡眠质量予以评定，分数超过 11 分说明睡眠质量不佳）。
1.4 统计学分析
本实验数据用 SPSS21.0 统计软件分析，计量资料表示为（ ± s），经 t 检验， P<0.05 为数据比较差异有统计学意义。
2 结果
如下表 1：观察组患者前屈活动度明显大于对照组（ P<0.05）；观察组患者疼痛评分与睡眠质量评分明显评分明显小于对照组（ P<0.05）。
表 1 前屈活动度、疼痛评分与睡眠质量（ ± s）分组 例数 前屈活动度 （度）疼痛评分 （分）睡眠质量 评分（分）观察组 39 70.11± 4.62 2.51± 0.998.21± 1.71对照组 39 63.51± 4.56 4.68± 1.3611.66± 2.06t - 6.3595 8.0560 8.0475P - 0.0000 0.0000 0.00003 讨论
随着人们工作与生活压力的增大，颈椎病的发病率越来越高，此病的症状表现为肩颈酸痛与颈部僵硬等。长时间受到疼痛与颈椎活动受限的影响，为患者的生活与工作带来不利影响。所以，加强治疗与护理十分必要[4]。
本研究结果显示：观察组患者前屈活动度明显大于对照组；观察组患者疼痛评分与睡眠质量评分明显评分明显小于对照组，说明疼痛护理在颈椎病患者中的应用效果高于常规护理，可使患者的疼痛程度明显减轻，使其颈椎活动功能与睡眠质量显著改善。认为是疼痛护理借助系统评估患者具体情况，在生活、理疗以及运动等多方面内容，激发患者的积极主动性，保持良好的心态面对疾病，普及颈椎病有关知识，使患者对自身疾病有一个新的认识。指导患者正确的睡姿，科学开展运动训练，加快血液循环，有效的理疗可使患者的疼痛程度明显缓解，使患者感受到医护人员的关心。 护理人员对可能产生的问题进行讲解，使患者做好心理准备工作，并指导患者科学应对措施，使医护沟通交流机会显著增加，借助及时的心理干预，可使患者的焦虑情绪显著减轻，使患者的满意度显著提高。医护人员和患者交流时需保证态度和蔼、语气温和，借助表情与神态对患者的表达予以同情与理解，使其对医护人员的信任感与安全感明显增加，使患者可以获得系统的护理服务，促使患者对治疗与护理依从性明显提高，积极主动配合治疗与护理工作，进而获得良好的护理效果[5]。
总而言之，颈椎病患者采用疼痛护理，可使患者的疼痛程度明显减轻，改善患者的颈椎活动功能，提高患者的睡眠质量。
参考文献
[1]马春霞，景娥.全程健康教育护理干预用于颈椎病患者中的效果观察[J].国际护理学杂志, 2015 (5) :659-661.
[2]黄淑花,林燕,李淑媛,等.穴位点按联合背景音乐在神经根型颈椎病牵引护理中的应用[J].全科护理,2016,14(29)3060-3061.
[3]洪梅华.中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果观察[J].护理实践与研究,2017,14(4):136-137.
[4]李敏,赖连花,赖渊杰,等.嘘字诀用于急性期神经根型颈椎病镇痛的临床护理观察[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(15):49-50.
[5]郭艳嫣.中医护理干预对颈椎病的临床护理效果分析[J]航空航天医学杂志,2016,27(8):1031-1033.
作者简介：
苏淑芬（1984.11-），女，大专， 广东惠州人， 护理师，惠州市第三人民医院，疼痛科。
