胃癌患者饮食宜忌
胃癌是发生于胃部上皮组织的恶性肿瘤,是常见消化系统肿瘤之一,常以上腹部不适、疼痛、呕吐、反胃、呕血、黑便、消瘦、贫血、上腹部包块等症状为主要临床表现。胃癌是当前国内外高发的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的大多数,发病率亦居各种恶性肿瘤前列。大多数胃癌患者早期为消化不良,摄入食物后有上腹部不适、腹胀和食欲减退等。营养不良是胃癌患者恶液质的重要原因之一[1]。由于癌细胞生长较快、代谢增高,加之癌症病人食欲低下,食物摄入量减少,致使合成代谢减少,分解代谢加强[2]。同时又有手术、放疗、化疗期间产生的相应毒副反应。因此胃癌病人加强营养及饮食治疗非常必要。
食物是人体联系外环境最直接、最经常、最大量的物质,也是机体内环境及代谢的物质基础。只有合理的膳食才能提高人体免疫力,促进健康。流行病学资料也显示,消化道肿瘤的发生最易受到饮食因素的影响[2]。根据流行病的研究,胃癌可能与下述饮食因素有关:
(1)熏制食品:由于熏制过程会产生大量的多环碳氢化合物,其中就包括强致癌物苯并芘,熏制过程中的高温会使蛋白质在烤焦时分解产生致突变物和致癌性成分。
(2)含硝酸盐的食品:有研究表明,在胃癌高发区发现饮用水中以及某些谷物中,硝酸盐及亚硝酸盐的含量明显高于低发区。这些物质在胃中可形成一种致癌性很强的化合物-亚硝胺。
(3)腌制食品:有一项对移居美国夏威夷的日本人进行的调查,发现保持日本饮食习惯的日本人,即常吃腌菜者,与饮食已经西化的日本人相比较,前者的胃癌发病率要高得多;饮食西化的日本人不但少吃了腌菜,而且吃较多的水果与蔬菜,尤其是莴苣与芹菜含有丰富的维生素C,它们与胃癌的发生正好呈负相关。
(4)霉变食物:我国科学工作者发现,胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重。
(5)饮酒:酗酒可灼伤胃粘膜,引起慢性胃炎,而胃炎有转变成胃癌的可能性。
根据上述与胃癌有关的饮食因素,现就胃癌患者的饮食宜忌做如下介绍。
1 适宜胃癌患者的饮食
(1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。?
(2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。
(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。?
(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、芋头花
(7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。?
2 胃癌患者宜忌的饮食
(1)忌烟、酒。?
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。
(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。
(5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。
此外,我们还给胃癌患者如下几条建议:
(1)要保持心情舒畅和适量的运动,避免劳累过度及受凉。
(2)要注意定量、适量饮食,饮食宜清淡。
(3)少量多餐,保持大便通畅,并观察有无黑便、血便,发生异常及时就医。
(4)忌过甜食物摄入,发现有腹痛、反酸、恶心呕吐时及时检查及就医。
(5)康复期期间病人要加强自我保健,每天可根据自身体力恢复情况适量安排锻炼:散步、体操、太极拳、气功等。
(6)尽可能抽出时间置身于大自然环境中,呼吸新鲜空气,减少城市废气及噪音等不利因素对身体的影响。可适当的恢复工作,有助于重建生活规律,对性格和心理上会形成积极的影响,有利于身体的康复。
参考文献
[1]孙孟里. 临床营养学[M] . 北京:北京大学医学出版社,2003 :253.
[2]吴海棠.胃癌病人的营养及饮食护理[J],家庭护士,2008 , 6(6A) : 66.
[3] 吴库生,李克,于萍.营养素与消化道肿瘤关系的研究进展[J],中华肿瘤防治杂志,2006, 13(11):871