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关于日本护士工作满意度的调查

热度0票  浏览173次 时间:2010年9月14日 10:53
 论文关键词:日本;护士;工作满意度
  论文摘要:目的了解日本护士工作满意度的实际状况及其特点。方法采用问卷调查法。护士工作满意度测量尺度采用STAMPS开发的量表。结果(1)日本护士认为工作中的人际关系是影响工作满意度的最重要因素,选择百分比达76%;其次为工资、工作中的自主权和业务内容;而机构政策和职业价值的选择百分比仅分别为26%和22%。(2)日本护士工作满意度的平均得分为(144,4+26.0)分,占最高可能得分的50.1%;护士间相互影响和职业价值的得分均占60%~A上;机构政策、工作中的自主权、医护之间的关系及工资得分均小于50%;业务内容得分不及40%。(3)护士满意度与所在科室有关,与年龄无关。结论虽然日本护士对护士同事间的关系和职业价值满意,但总体工作满意程度不高。
  护士对工作的满意程度是护理管理者必须关注的问题,因为它能影响护士的工作热情和工作效率,最终影响医院的医疗及护理质量。日本的护理服务质量是举世公认的,研究学习护理先进国家的管理经验,是改善本国护理服务的有效途径。本文从护士工作满意度的角度来分析日本护士和护理管理的现状,以期提高我们的护理质量。
  1 材料与方法
  1.1对象
  日本北海道旭川市两家综合性医院的护士,但除外新人科的护士和护士长。调查时间为2003年。
  1.2方法
  采用无记名自记式问卷法。调查问卷的发放和回收通过护理部主任及各科护士长。在问卷的封面上将本研究的目的及方法等事项向被调查者进行了解释并征得其同意。不同意者可将问卷原封不动返回。
  1.3调查项目
  1.3.1一般状况:包括年龄、婚姻状况、学历、工作年限、现科室工作年限、所属科室等。
  1.3.2护士工作满意度:护士工作满意度的测量采用STAMPS所开发的量表,其日文版已发表。该测量尺度由PartA和PartB组成。
  PartA给出影响护士工作满意度的6个主要因素:工资、职业价值、工作中的人际关系、业务内容、机构政策及工作中的自主权,要求护士判断这些因素在影响她们工作满意度中的重要程度。       
  PartB是护士对工作满意度的评价。由7个构成要素、48个项目组成:工资(9个项目)、职业价值(8个项目)、医护问的关系(3个项目)、机构政策(10个项目)、业务内容(6个项目)、工作中的自主权(5个项目)、护士问的相互影响(7个项目)。每个项目按7分评定法,非常同意6分到非常不同意0分。最高得分为288分,最低得分为0分。48个项目中一半为肯定,一半为否定。
  1.4统计学方法
  计量资料用x±s表示,2组问得分差的显著性检验采用Mann.WhitneyU检验,3组以上得分差的显著性检验采用KruskalWallis检验。使用SPSS和EXCEL软件进行统计学分析。
  2 结果
  共发问卷354份,回收问卷342份(回收率96.6%),有效回答问卷267份(有效回答率78.1%)。
  2.1研究对象的一般状况
  平均年龄(29.5~7.7)岁;从事护理专业平均年限(8.0~7.5)年。在现科室工作的平均年限(3.2~3.8)年。婚姻状况、最终学历、所属科室及以上各项的内部构成见表1。
  2.2工作满意度评分
  2.2.1PartA:在影响工作满意度的6项因素中,日本护士选项最高的是工作单位的人际关系,其百分比(76%)远高于其余各项;其后依次为工资(62.0%)、工作中的自主权(58.0%)和业务内容(56.0%);而选择机构政策和职业价值的百分比仅分别为26%和22%。
  PartB:日本护士对工作满意度总平均得分为(144.4~26.0)分,约占总平均得分(288分)的50.1%。观察各个要素的得分可以看出,日本护士对护士问相互影响和职业价值的得分均在60%以上;对机构政策、工作中的自主权、医护之问的关系及工资的得分均<50%;而对业务内容得分不及40%(表2)。
  2.2.2年龄与工作满意度:将护士按年龄分6组,各年龄组之问差异无统计学意义(表3)。
  2.2.3科室与工作满意度:日本护士工作满意度得分最高的科室是ICU/CCU和妇产科病房;最低的是外科病房(表3)。
  2.2.4科室适应程度与工作满意度:日本护士自愿与被动分配到本科室之问工作满意度得分分别为(147.5~25.2)分和(141.1~26.5)分,差异无显著意义。对科室适应的护士比不适应的工作满意度得分高,分别为(156.2~24.0)分和(135.8~24.1)分,差异十分显著(P<0.01)。不想转科的比想转科的工作满意度得分高,分别为(153.4~25.0)分和(140.9~25.7)分,差异十分显著(P<0.01)。
3 讨论
  3.1一般状况日本护士具有中专学历的占绝大多数,年龄偏低,已婚护士少,从事护理工作年限较短,而在现科室工作年限更短。这与日本的传统习惯和日本护理教育体系有关。日本婚后女性多半在家里操持家务,生儿育女。护士的部门归属感不强,经常离职。

  3.2工作满意度日本护士认为工作中的人际关系是最重要的,包括护士之问的关系和医护之间的关系。护士对护士之间的关系满意。她们认为,工作繁忙时护士之间毫不犹豫地相互帮助;科室里护士等级观念不严重等。这些结果更加证实了日本护士认为人际关系重要并不是因为本科室的护士之间关系不好,而是对医护之间的关系不满。我们中国护士所做的许多护理处置在日本的医院是由医生来完成的。医生在社会上的地位非常高,医生对护理人员的工作往往不能够给以正确理解与评价,工作中与护士交流较少。平井曾就中国护士与医生的关系做过如下评价:中国的护士和医生之问的关系与在日本所看到的感觉不同。中国的医生和护士像一个团队相互配合着,护士在工作当中保持好的团队氛围,能与同僚互相协助,受医生的尊重并得到确切的评价。
  本调查发现,日本护士对工资和工作中的自主权满意度较低、对业务内容的满意程度最低的结果与其他一些研究结果相似。多数护士认为医院对护理人员的要求程度与护士所得到的收入是不匹配的;医院给护士的收入不如其他医院护理人员等。在工作中经常被要求去做她们觉得不应该去做的事情,上司不常支持自己等。医院要求护理人员做的杂务和记录工作太多等。医院的管理与护理业务遇到的日常问题之间不配套;领导太多,相互矛盾,让人无所适从等。护士对职业地位感到满意是认为本项工作需要知识和技能;工作本身很有意义。
  3.3年龄和工作满意度日本护士年龄与工作满意度之间没有关联。这与日本10年前的研究相反。可能与日本女性结婚后较少工作,即使结婚也不生育等少子化社会现象,以及近年来日本政府强化对就业女性妊娠、分娩、育儿等社会保障制度有关。
  3.4科室与工作满意度ICU/CCU和妇产科病房护士的满意度高,与以前的报道一致。共同特点是专业性强、医护配合好,工资略高。外科病房护士的满意度低是自己想做的护理时间不够用,特别是对工作量多不满意。护士到现科室是希望来的还是被分配来的并不重要,重要的是护士对现科室是否感到适应。可见,护士对工作的满意度受科室特定环境的影响。
  总之,日本护士认为人际关系是影响满意度的重要因素.对护理人员之间的相互影响和职业价值比较满意。此外,工作满意度的高低与科室适应程度有关。



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