优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析

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热度0票  浏览135次 时间：2018年8月27日 10:30

　　摘要： 目的：研究优质护理在脑血栓患者护理中的应用。方法：观察 130 例脑血栓患者进行不同方案护理的疗效。结果：护理后，观察组满意度 98.46%，高于对照组的 86.15%，且观察组生活质量高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理是一种科学的方案，对提高脑血栓患者生活质量具有重要意义。

　　关键词： 优质护理；常规护理；脑血栓；生活质量中图分类号： R473.74 文献标识码： A 文章编号： 1671-5837(2018)05-0156-02近年，各大医院对心脑血管疾病报道增多，脑动脉粥样硬化发生后，会导致血液的粘稠度增加，从而影响血流速度，改变血液成分，诱发脑血栓[1]。如果不给予患者及时治疗，将会使得动脉官腔狭窄或者闭塞，导致相关部位梗死。目前，临床多对患者采取溶栓治疗动脉，但单一药物治疗效果不明显，需要配合一定的干预。笔者为分析优质护理价值，报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 对象资料与病例选择

　　拟定此研究于 2015 年 1 月至 2017 年 12 月在我院进行，以规定研究时段内收治的 130 例脑血栓患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，各 65 例。此次研究经医学伦理委员会审核通过，且所有患者家属均知情同意。

　　经年龄统计：观察组年龄平均（ 60.3± 6.4）岁，男女比例 33:32；对照组年龄平均（ 61.5± 4.2）岁，男女比例34:31。两组一般情况无统计学意义， P > 0.05。纳入[2-3]所有脑血栓患者，排除多器官功能障碍综合征患者，排除精神紊乱患者。

　　1.2 护理方法

　　均为患者安排干净整洁的病房，并指导患者安全合理用药。

　　观察组在此基础上优质护理：（ 1）鉴于患者有部分语言及肢体障碍，可帮助患者翻身，按摩受压部位，避免褥疮；（ 2）密切关注患者呼吸、瞳孔及意识情况，看是否存在头痛、颅内压升高现象；（ 3）使用抗凝药物过程中，看是否存在血压异常及出血情况，及时通知医生采取治疗；（ 4）与患者积极沟通，告知其康复方案，讲述乐观心态对康复的重要性，增强其治疗依从性；（ 5）每天对患者的患肢行按摩，以便促进血液循环，为锻炼肘关节、肩关节功能，可行摸脸、外展等训练，每次的练习时间在 30min-45min，避免过度疲劳。

　　1.3 护理评价

　　（ 1）从躯体运动、生理功能、社会功能及心理功能方面评估患者的生活质量情况， SF-36 各项评分满分 100，得分越高表示生活质量越高[4]。

　　（ 2）借助本院自行制定的满意调查问卷，评估患者对护理工作满意程度，问卷得分满分 100，得分 90 以上非常满意， 81-89 满意，得分 80 以下不满意[5]。

　　1.4 统计学方法

　　数据分析用 SPSS18.0 系统；计量（ ?x± s）， t 检验；计数（ n， %）， X2检验； P<0.05 指有差异，符合统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 生活质量情况

　　护理后，观察组躯体运动、生理功能、社会功能及心理功能评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（ P<0.05），见表 1：

　　表 1 生活质量情况

　　组别 例 数 躯体运动 生理功能 社会功能 心理功能观察 组 6593.1± 1.292.3± 1.592.8± 1.392.7± 1.6对照 组 6572.5± 2.374.9± 2.573.8± 3.173.2± 2.8t 13.56 15.24 11.82 13.27

　　P 0.003 0.001 0.003 0.003

　　2.2 满意度情况

　　护理后，两组共 115 例患者满意问卷评分高于 90 分，其中观察组占 64 例，对照组占 51 例，这表示优质护理确实能提高护理质量，与常规护理差异有统计学意义（ P<0.05），见表 2 ：

　　表 2 满意度情况

　　组 别例 数非常满意 满意 不满意 满意度

　　观 察 组6 538 （ 58.46%）26 （ 40.00%） 1（ 1.54%） 98.46%(64/65)对 照 组6 526 （ 40.00%）30 （ 46.15%） 9（ 13.85%） 86.15%(56/65)X2 8.642

　　P 0.03

　　3 讨论

　　脑血栓是临床常见的脑动脉病变，主要由高血压、高血脂等因素引起。权威数据显示，其每年的病发率高达 3%，此病进展较快，会由于动脉官腔闭塞引起急性缺血性血管疾病，使得患者丧失语言、肢体等功能，降低生活质量。单纯的药物治疗，仅能控制病情，但不能左右患者的内心活动，而精神、心理压力、生活方式等均可影响病情进展，因此要对患者进行适当的干预。刘桂娟等[6]在研究中指出，给予脑血栓患者以优质护理后，患者对护理工作的满意度高达 90%以上。

　　本次研究结果显示：两组共 115 例患者满意问卷评分高于 90分，其中观察组满意度 98.46%，对照组满意度 86.15%，这与刘桂娟等的研究结果一致，证明优质护理确实能提高护理质量。优质护理，是常规护理基础上发展起来的新型护理模式，生活、饮食、运动等方面干预具有人性化特点。朱惠娟等[7]在研究中表明，优质护理能提高脑血栓患者的生活质量，其躯体运动、心理功能及生理功能等得分均在 90 以上。笔者为进一步分析优质护理价值，报道如下：观察组躯体运动、宋体仿宋 生理功能、社会功能及心理功能评分均高于对照组，得分均在 90 分以上。这与朱惠娟等的研究结果一致，证明此研究可信度高。本次研究由于选取样本数较少，部分数据可能存在误差，希望在以后的研究中不断改进。

　　综上所述，优质护理能提高脑血栓患者生活质量，提高护理质量，有利于患者康复，值得推广。

　　参考文献

　　[1]张春华.优质护理在脑血栓患者护理中的应用[J].中国实用医药,2018,13(5):129-130.

　　[2]刘慧.优质护理在脑血栓患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2018,16(5):241-242.

　　[3]崔娟,耿艳.优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(8):242,244.

　　[4]贾其娟.优质护理对脑血栓患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(2):139-141.

　　[5]金蕾蕾.对脑血栓患者进行优质护理对其肢体功能及日常 生 活 能 力 的 影 响 [J]. 当 代 医 药 论 丛 ,2017,15(24):239-240.

　　[6]刘桂娟,王丹.优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用效 果 及 安 全 性 观 察 [J]. 中 国 实 用 医 药 ,2017,12(32):161-163.

　　[7]朱惠娟.优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果分析[J].当代医学,2017,23(20):188-189.