三步教学法在护生院感知识培训中的应用
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发布者：lunwenchina
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时间：2010年9月02日 14:05
【摘要】 用三步教学法对护生进行院感知识培训，使护生对有关院感知识有所了解，为以后走上工作岗位打下基础，同时在日常工作中能自觉进行标准预防及自我防护。
【关键词】 三步教学法 院感知识 培训
我科是省级重点专科，每年接收各类护生约100名。自2006年以来，我科接收湖北省襄樊市护校护生约100名，湖北省襄樊市卫校护生约150名，其它学校约50名。我们采用三步教学法对护生进行感染知识培训，取得了良好效果，现将方法介绍如下。
1 方法
1.1 第一步 集中培训 根据我院护理部制定的实习计划，所有护生均在每月１日转科。因此，我们把护生入科的第一天当做集中培训日，由我科兼职监测员培训。主要介绍有关院感方面的法律、法规及规章制度，胸外科“三区”的划分，医院医疗垃圾分类，常用消毒液的浓度及配制方法，常用物品的消毒规范，终末处理，空气、工作人员手、使用中消毒剂、物体表面、消毒物品的采样方法及标准等。对于无菌技术操作原则、洗手等内容则采取边讲解、边示范。
1.2第二步 临床实践 护生由科室高年资老师带教，带教老师将有关院感知识培训贯穿于日常护理工作中。主要有以下几个方面。
1.2.1 基础知识培训 带教老师在日常工作中向护生讲解消毒隔毒、标准预防及自我防护知识，如体温表的使用与消毒规范，吸氧装置、吸痰装置的消毒及保管，告知护生各项操作前均应带帽、带口罩、洗手；无菌操作前后、接触病人前后或同一病人不同的部位均应洗手或手消毒，接触病人分泌物、排泄物、血液时要戴手套，进入ICU病房时要穿隔毒衣、换鞋等，输液器、注射器毁形时对针头采取不接触技术，告知护生一旦发生针刺伤时应采取的应急措施。通过带教老师的示范，让护生对胸外科有关的院感知识有了进一步的感性认识。
1.2.2 基本操作训练 带教老师让护生适当参与临床的某些操作。如静脉输液、静脉输血、导尿术、吸痰等。在做这些治疗前，带教老师先讲解这些操作的目的、注意事项，再进行演示。在放手不放眼的情况下，可适当让护生进行有选择的操作。操作过程中要强调执行一人一针一管，止血带一用一消毒，强调检查无菌物品的消毒方法、失效期等。通过这些训练，可让护生体会到消毒隔毒制度、无菌技术操作原则在实际工作的应用。
1.2.3 导管相关感染的预防与控制 胸外科各类导管较多，对这些管道的管理是院感工作的一个重要环节。护生在胸外科期间，通过带教老师的讲解与示范，对这些导管相关感染的预防与控制能有一定程度的了解。使护生了解的主要内容有导管的选择、插管部位的选择、置管技术、如何保持导管通畅、导管的消毒、拔管的指证等。主要介绍胃管、十二脂肠营养管、导尿管、胸管、CVP测压管。相关管道还可介绍呼吸机管道、雾化管道。
1.3 第三步 出科考核 分为操作考试及笔试．操作考试主要为洗手、静脉输液、吸氧、更换水封瓶。笔试内容主要为院感有关规章制度、消毒规范、工作流程等。通过考核以了解护生通过一个月的学习，对院感有关知识的知晓程度，同时强化了有关院感知识。
2 结果
护生通过一个月的临床实习，对院感知识有了进一步的了解。
3 讨论
通过三步教学法培训护生，可使护生增加对医院感染工作的了解，加深对相关理论知识的理解和对实践操作的认识，激发其对临床实践的兴趣。也提高了护生在临床实践中对错误操作的警惕性及自我防护意识［1］，激发了护生参与医院感染控制的主动性和积极性，使护生对医院感染知识的掌握从理性认识提高到感性认识，为将来走向工作岗位奠定基础。
参 考 文 献
[1]陈志珍，陈爱，许友凤.新护士在传染病区上岗前的心理调整分析［J］.齐齐哈尔医学院报，2006,27(3):336-337.
【关键词】 三步教学法 院感知识 培训
我科是省级重点专科，每年接收各类护生约100名。自2006年以来，我科接收湖北省襄樊市护校护生约100名，湖北省襄樊市卫校护生约150名，其它学校约50名。我们采用三步教学法对护生进行感染知识培训，取得了良好效果，现将方法介绍如下。
1 方法
1.1 第一步 集中培训 根据我院护理部制定的实习计划，所有护生均在每月１日转科。因此，我们把护生入科的第一天当做集中培训日，由我科兼职监测员培训。主要介绍有关院感方面的法律、法规及规章制度，胸外科“三区”的划分，医院医疗垃圾分类，常用消毒液的浓度及配制方法，常用物品的消毒规范，终末处理，空气、工作人员手、使用中消毒剂、物体表面、消毒物品的采样方法及标准等。对于无菌技术操作原则、洗手等内容则采取边讲解、边示范。
1.2第二步 临床实践 护生由科室高年资老师带教，带教老师将有关院感知识培训贯穿于日常护理工作中。主要有以下几个方面。
1.2.1 基础知识培训 带教老师在日常工作中向护生讲解消毒隔毒、标准预防及自我防护知识，如体温表的使用与消毒规范，吸氧装置、吸痰装置的消毒及保管，告知护生各项操作前均应带帽、带口罩、洗手；无菌操作前后、接触病人前后或同一病人不同的部位均应洗手或手消毒，接触病人分泌物、排泄物、血液时要戴手套，进入ICU病房时要穿隔毒衣、换鞋等，输液器、注射器毁形时对针头采取不接触技术，告知护生一旦发生针刺伤时应采取的应急措施。通过带教老师的示范，让护生对胸外科有关的院感知识有了进一步的感性认识。
1.2.2 基本操作训练 带教老师让护生适当参与临床的某些操作。如静脉输液、静脉输血、导尿术、吸痰等。在做这些治疗前，带教老师先讲解这些操作的目的、注意事项，再进行演示。在放手不放眼的情况下，可适当让护生进行有选择的操作。操作过程中要强调执行一人一针一管，止血带一用一消毒，强调检查无菌物品的消毒方法、失效期等。通过这些训练，可让护生体会到消毒隔毒制度、无菌技术操作原则在实际工作的应用。
1.2.3 导管相关感染的预防与控制 胸外科各类导管较多，对这些管道的管理是院感工作的一个重要环节。护生在胸外科期间，通过带教老师的讲解与示范，对这些导管相关感染的预防与控制能有一定程度的了解。使护生了解的主要内容有导管的选择、插管部位的选择、置管技术、如何保持导管通畅、导管的消毒、拔管的指证等。主要介绍胃管、十二脂肠营养管、导尿管、胸管、CVP测压管。相关管道还可介绍呼吸机管道、雾化管道。
1.3 第三步 出科考核 分为操作考试及笔试．操作考试主要为洗手、静脉输液、吸氧、更换水封瓶。笔试内容主要为院感有关规章制度、消毒规范、工作流程等。通过考核以了解护生通过一个月的学习，对院感有关知识的知晓程度，同时强化了有关院感知识。
2 结果
护生通过一个月的临床实习，对院感知识有了进一步的了解。
3 讨论
通过三步教学法培训护生，可使护生增加对医院感染工作的了解，加深对相关理论知识的理解和对实践操作的认识，激发其对临床实践的兴趣。也提高了护生在临床实践中对错误操作的警惕性及自我防护意识［1］，激发了护生参与医院感染控制的主动性和积极性，使护生对医院感染知识的掌握从理性认识提高到感性认识，为将来走向工作岗位奠定基础。
参 考 文 献
[1]陈志珍，陈爱，许友凤.新护士在传染病区上岗前的心理调整分析［J］.齐齐哈尔医学院报，2006,27(3):336-337.
